УЗИ печени и УЗИ желчного пузыря с определением / без определения функции - 36и6
УЗИ печени и желчного пузыря УЗИ печени и желчного пузыря в Медицинском Центре «36и6»

УЗИ печени и желчного пузыря – лидирующий метод инструментальной диагностики при выявлении различных патологий данных органов.

Свою популярность он завоевал благодаря:

  • высокой точности и информативности: УЗИ позволяет выявить даже незначительные изменения размеров, структуры, эхогенности, обнаружить мелкие новообразования и камни. А совместное применение допплерографии (в том числе, режимов энергетического доплера и цветового картирования) помогает оценить кровоснабжение печени и диагностировать заболевания, обусловленные нарушением циркуляции крови в этом органе.
  • безопасности: визуализация внутренних органов на мониторе УЗ-аппарата происходит за счет цифровой обработки безопасных для организма ультразвуковых сигналов и формирования из них изображения. Поэтому УЗИ не имеет противопоказаний и возрастных ограничений. Исследование можно выполнять неограниченное количество раз в любом возрасте.
  • отсутствии дискомфортных манипуляций: УЗИ печени и желчного пузыря – это безболезненная и неинвазивная процедура. Осмотр осуществляется с помощью датчика по поверхности кожи в области правого подреберья.
  • ценовой доступности и быстроте исполнения: Диагностика занимает занимает меньше времени по сравнению с аналогичными методами (КТ или МРТ) и при этом значительно дешевле их.

Ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря рекомендуют проводить в комплексе, поскольку:

  • эти органы расположены рядом
  • они функционально взаимосвязаны
  • их заболевания нередко проявляются схожими симптомами

При комплексном подходе УЗИ позволит не только дифференцировать пораженный орган, но и определить причину и стадию его заболевания.

Внимание! УЗИ печени и желчного пузыря требует предварительной подготовки. (Подробнее >>)

19.50 BYN

УЗИ печени, желчного пузыря без определения функции

Все цены >>


ПРИЕМ ВЕДУТ


Беларусь, г. Минск, ул. Белинского, д. 23 +375 (29) 366-68-56 +375 (17) 35-36-366 +375 (17) 37-36-366

Лаврова Светлана Александровна


Врач ультразвуковой диагностики


Категория: высшая

Стаж работы: с 1987 г.

Тип приема: взрослые, дети 3+

Беларусь, г. Минск, ул. Белинского, д. 23 +375 (29) 366-68-56 +375 (17) 35-36-366 +375 (17) 37-36-366

Черная Елена Васильевна


Врач ультразвуковой диагностики


Категория: первая

Стаж работы: с 2004 г.

Тип приема: взрослые, дети

Беларусь, г. Минск, ул. Белинского, д. 23 +375 (29) 366-68-56 +375 (17) 35-36-366 +375 (17) 37-36-366

Савенко Светлана Сергеевна


Врач ультразвуковой диагностики


Категория: вторая

Стаж работы: с 2007 г.

Тип приема: взрослые

Беларусь, г. Минск, ул. Белинского, д. 23 +375 (29) 366-68-56 +375 (17) 35-36-366 +375 (17) 37-36-366

Казакевич Марина Викторовна


Врач ультразвуковой диагностики


Категория: вторая

Стаж работы: с 2010 г.

Тип приема: дети 0+, взрослые

Для чего нужны печень и желчный пузырь?

Для чего нужны печень и желчный пузырь?

Печень – самая крупная и жизненно важная железа человеческого организма. На нее возложено огромное количество задач, в числе которых:

  • барьерная (или очистительная): в печени происходит очищение крови от продуктов обмена, токсинов, ядов и т.д. и превращение их в безопасные и легко выводимые из организма соединения
  • метаболическая: печень поддерживает нормальный состав крови. Одни вещества преобразуются в другие, синтезируются недостающие, выводятся излишки. Печень активно участвует в обмене жиров, белков, углеводов, аминокислот, витаминов, микроэлементов и др.., а также регулирует водный баланс.
  • синтетическая: Печень отвечает за производство холестерина, липидов и их производных, гормонов, ферментов, витаминов, микроэлементов, свертывающих и противосвёртывающих компонентов крови.
  • депонирующая (или накопительная): Печень является своеобразным депо для хранения крови, гликогена (производное от глюкозы), некоторых гормонов, витаминов и микроэлементов (в том числе, витаминов А, D, B12, железа, меди, кобальта и др.)
  • экскреторная (или выделительная): одна часть переработанных отходов жизнедеятельности (в том числе, билирубин, образованный при распаде гемоглобина), а также токсины, яды и др. трансформируются в желчь и выводятся через кишечник, вторая часть – снова попадает в кровь, затем фильтруется в почках и выводится с мочой.
  • пищеварительная: вырабатываемая печенью желчь принимает активное участие в пищеварении

Желчный пузырь – небольшой полый орган, главная (и единственная) функция которого – накопление, концентрация и хранение желчи, поступающей из печени в перерывах между едой.

По сути, желчный пузырь является вспомогательным органом. Его отсутствие (вследствие врожденной патологии или после хирургического удаления) не влияет на жизнеспособность организма, поскольку желчь (хоть и неконцентрированная) продолжает поступать в 12-перстную кишку напрямую из печени по желчному протоку.

Тем не менее, лишь концентрированная желчь из желчного пузыря:

  • обеспечивает полноценное расщепление и усвоение жиров, белков и жирорастворимых витаминов
  • активизирует в достаточном объеме ферменты поджелудочной железы
  • оптимизирует работу кишечника и участвует в поддержании его нормальной микрофлоры

Поэтому отсутствие желчного пузыря – хоть и некритично для организма, однако накладывает определенные ограничения в диете и образе жизни.

Зачем проводить УЗИ печени и УЗИ желчного пузыря совместно?

УЗИ печени и желчного пузыря рекомендуют проводить совместно, поскольку:

  • печень и желчный пузырь расположены рядом. Желчный пузырь находится под печенью в небольшом углублении вдоль ее продольной борозды.
  • данные органы функционально взаимосвязаны. Так, в перерывах между едой печеночная (неконцентрированная) желчь поступает из печени в желчный пузырь по пузырному протоку (небольшому ответвлению от желчного протока, который напрямую соединяет печень с 12-перстной кишкой). В желчном пузыре желчь накапливается, концентрируется и хранится до ближайшего приема пищи.

    Во время еды желчный пузырь сокращается и концентрированная желчь в необходимом количестве поступает в 12-перстную кишку, что обеспечивает нормальное пищеварение и усвояемость жиров, белков, жирорастворимых витаминов и микроэлементов.

  • за счет близкого расположения и функциональной взаимосвязи многие их заболевания проявляются одинаковыми симптомами: болью в области правого подреберья, желтухой, тошнотой, рвотой, потерей веса и др.

    Ультразвуковое исследование позволяет детально осмотреть данные органы и точно определить локализацию и причину недуга, а также тяжесть заболевания.

Что показывает УЗИ печени и желчного пузыря?

Ультразвуковое исследование считается одним из наиболее оптимальных способов диагностики патологий печени и желчного пузыря, благодаря отсутствию лучевой нагрузки, неинвазивности метода и высокой степени информативности. УЗИ позволяет выявить большинство заболеваний данных органов.

Патологии печени

Метод хорошо себя зарекомендовал при обнаружении основных патологий печени: опухолей, цирроза, жировой дистрофии, любого нарушения кровоснабжения органа, в том числе, портальной гипертензии и т.д..

Стадии повреждения печени Стадии повреждения печени

Жировая дистрофия (гепатоз, стеатоз)

Жировая дистрофия (или гепатоз, стеатоз) – это патологическое накопление жиров в клетках печени.

Основная причина заболевание – нарушение жирового обмена, например, вследствие чрезмерного синтеза жиров, замедления их метаболизма (т.е. переработки) или снижения скорости выведения жиров из организма.

Чаще всего болезнь протекает бессимптомно. В некоторых случаях может сопровождаться дискомфортом в брюшной полости и общей усталостью.

При гепатозе УЗИ покажет увеличение печени, неоднородность ее структуры, наличие осложнений в виде фиброза, цирроза и др..

Фиброз и цирроз

Фиброз – это замещение функциональной (т.е. выполняющей определенные функции) ткани печени на неработающую рубцовую ткань.

Как правило, фиброз вследствие длительного повреждения печени, в том числе, при хроническом гепатите, неалкогольной жировой болезни или при злоупотреблении алкоголем и т.д..

На первых этапах патология протекает бессимптомно. Тем не менее, в месте рубцевания нередко происходит нарушение кровоснабжения печени. Это приводит к гибели тех участков печени, к которым перестает поступать необходимое количество крови. Отмершие клетки снова замещаются соединительными, образуются новые рубцы. Таким образом, запускается лавинообразный процесс гибели функциональной ткани и формирования множественных рубцов.

Цирроз печени – это тяжелая форма фиброза. При циррозе:

  • происходит массовое замещение функциональной ткани рубцовой
  • значительно деформируется структура органа
  • повреждается сосудистая система
  • нарушается функционирование (т.е. работа печени)
  • существенно ухудшается способность к регенерации

Довольно часто цирроз сопровождается снижением аппетита, потерей массы тела, появлением сосудистых «звездочек» по всему телу, зудом и другими симптомами. Тем не менее, примерно у трети пациентов симптомы не наблюдаются.

Главные осложнения цирроза: стеатоз (или жировая дистрофия), портальная гипертензия и рак печени.

УЗИ проводится для:

  • определения наличия, локализации, размеров и степени поражения печени фиброзом (а при обширных повреждениях – циррозом)
  • выявления сопутствующих осложнений, таких как опухоли и жировые отложения
  • оценки кровоснабжения органа и кровотока в печеночных сосудах, для своевременного обнаружения портальной гипертензии и т.д.

Рак печени

Злокачественная опухоль печени

Рак печени может иметь:

  • первичный характер, когда злокачественная опухоль изначально формируется в печени
  • вторичный (или метастатический) характер, когда новообразование в печени появляется вследствие миграции злокачественных клеток с током крови из других пораженных органов, т.е. представляет собой метастаз.

Чаще всего встречается именно метастатический рак. Это обусловлено функциональной особенностью печени, которая, как фильтр, пропускает через себя весь поток крови, задерживая и преобразовывая его дефектные составляющие. Поэтому неудивительно, что злокачественные клетки, попадая в кровеносную систему, в конечном итоге достигают печени и зачастую концентрируются в ней, формируя вторичную опухоль.

Что касается симптомов, то, поскольку метастатический рак – вторичен, у больного, как правило, наблюдается разнообразие симптомов, специфичных в каждом конкретном случае.

Первичный рак печени представлен в основном гепатомой (или гепатоцеллюлярной карциномой), другие его виды: фиброламеллярная карцинома, холангиокарцинома, гепатобластома, ангиосаркома, цистаденокарцинома – встречаются довольно редко.

На начальных этапах проявления первичного печеночноклеточный рака неспецифичны: снижение аппетита, потеря массы тела, утомляемость – что затрудняет его своевременную диагностику. На поздних этапах может присоединится желтуха (пожелтение кожи и белков глаз), боль или тяжесть в области правого подреберья, водянка или асцит (т.е. скопление жидкости в брюшной полости), вздутие живота, устойчивое повышение температуры до 37.5 и выше и др..

УЗИ применяется для визуализации новообразования, оценки его локализации, размеров, структуры, контуров, взаимодействия с окружающими тканями и сосудами. Дополнительное использование режимов энергетического доплера и цветового картирования позволяет также детально изучить особенности его кровоснабжения, что может многое сказать о характере опухоли и степени ее злокачественности.

Доброкачественные опухоли печени

В большинстве случаев доброкачественные опухоли печени: кисты, гранулемы или гемангиомы, не представляют особой опасности для здоровья.

Обычно у них небольшие размеры, симптомы отсутствуют, и обнаруживаются такие опухоли чаще всего случайно при проведении исследований органов брюшной полости по другим причинам. Тем не менее, большие образования (более 4 см диаметре) могут сопровождаться увеличением печени, появлением чувства дискомфорта в правом подреберье, вздутием живота, тошнотой и т.д.. Изредка также возможны осложнения в виде кровотечения, образования тромбов или сердечной недостаточности (например, при большой гемангиоме).

УЗИ печени позволяет легко идентифицировать доброкачественные опухоли, определить их размеры, расположение, а также степень влияния на функционирование органа.

Портальная гипертензия

Система кровоснабжения печени

Портальной гипертензией называется повышенное кровяное давление в воротной вене.

Воротная вена – это кровеносный сосуд, по которому в печень попадает отработанная (венозная) кровь от ниже расположенных непарных органов ЖКТ. Она является одной из двух составляющих портальной системы печени. Вторая составляющая – печеночная артерия. Печеночная артерия снабжает печень кислородом и необходимыми веществами.

В печени кровь из этих сосудов соединяется, трансформируется (происходит очищение, синтез необходимых веществ, химические реакции и т.д.) и возвращается в общий кровоток.

При повышении давления во входящей в печень воротной вене происходит застой крови и растяжение впадающих в нее близлежащих вен, что весьма опасно. Портальная гипертензия может привести к внутренним кровотечениям, асциту (появлению свободной жидкости в брюшной полости), спленомегалии (увеличению селезенки) и портосистемной энцефалопатии.

Наиболее распространенными причинами портальной гипертензии являются: цирроз печени, шистосомоз (паразитарная инвазия) и сосудистые патологии печени.

При проведении УЗИ скорость движения крови в воротной вене исследуется с помощью технологий дуплексного сканирования.

Патологии желчного пузыря

УЗИ также активно применяется в диагностике разнообразных патологий желчного пузыря: камней, полипов, опухолей, холестаза и др..

Холелитиаз (камни желчного пузыря)

Камни в желчном пузыре

Холелитиаз – это заболевание, для характерно наличие камней в желчном пузыре.

В 80% случаев холелитиаз протекает бессимптомно. Хотя при достижении внушительных размеров камни могут вызывать желчную (или по-другому, печеночную) колику, а также провоцировать воспаление желчного пузыря (холецистит) и/или желчных протоков (холангит).

УЗИ является одним из эффективных методов выявления не только желчных камней, но и билиарного сладжа – состояния, предшествующего развитию холелитиаза. Билиарный сладж представляет собой большое скопление твердых микрокристаллов в содержимом желчного пузыря, из которых при определенных условиях в дальнейшем могут формироваться желчные камни.

Холецистит

Холецистит – это воспаление желчного пузыря. В большинстве случаев развивается на фоне холелитиаза (камней в желчном пузыре).

Различают острую и хроническую форму заболевания. Во всех случаях холецистит сопровождается болью в области правого подреберья (желчными коликами), а острый холецистит – нередко дополняется лихорадкой, тошнотой, рвотой.

Воспаление желчного пузыря

УЗИ – одно из первых исследований, которые проводятся при подозрении на холецистит. УЗИ позволяет детально обследовать желчный пузырь и диагностировать:

  • при остром холецестите:

    • увеличение желчного пузыря, утолщение и отек его стенок
    • наличие внутри стенок желчного пузыря газа (что говорит о гангренозном воспалении)
    • перипузырное скопление жидкости
    • наличие билиарного сладжа и желчных камней и др.
  • при хроническом холецистите:

    • наличие желчных камней
    • изменение формы желчного пузыря (желчный пузырь становиться сморщенным)
    • наличие фиброза и др.

Полипы желчного пузыря

Полипы – это патологическое разрастание тканей слизистой желчного пузыря. Они считаются доброкачественными, однако имеют тенденцию к перерождению в злокачественные опухоли.

Наиболее опасны полипы на широком основании, в то время как полипы с тонкой ножкой менее склонны к озлокачествлению.

УЗИ проводится для:

  • выявления полипов, определения их локализации и размеров
  • определения сопутствующих патологий: холелитиаза (наличие камней), холецистита (воспаления), нарушения выведения желчи вследствие закупорки желчных протоков и др.
  • диагностики кровоснабжения полипа
  • а также для динамического наблюдения за их ростом

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) или Зачем проводить УЗИ с определением функции желчного пузыря?

Дискинезия желчевыводящих путей – это нарушение их моторной и эвакуаторной функций. (Или, другими словами, дискинезия – это нарушение сокращения желчного пузыря и протоков и, как следствие, нарушение выведения желчи.)

Дискинезия бывает 2 типов:

  • Гиперкинетического (тонус желчного пузыря повышен)
  • Гипокинетического (тонус желчного пузыря снижен, отток желчи замедлен)

УЗИ желчного пузыря с определением функции позволяет установить функциональные нарушения, определить типа дискинезии и ее особенности.

Подготовка к проведению УЗИ печени и желчного пузыря

УЗИ печени и желчного пузыря, как и любое другое УЗИ органов брюшной полости, требует предварительной подготовки.

Чтобы усиленное газообразование в кишечнике не воспрепятствовало прохождению ультразвуковых волн и не снизило результативность исследования, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • за несколько дней до УЗИ необходимо исключить из рациона продукты, повышающие газообразование: бобовые культуры, свежие овощи и фрукты, капусту в любом виде, молочные продукты, хлебобулочные изделия, грибы, злаки, копчености и газированные напитки.
  • при устойчивом метеоризме, примите лекарственные препараты, устраняющие газообразование
  • за 2-3 дня до исследования откажитесь от употребления алкоголя
  • за 6-8 часов до начала исследования воздержитесь от приема пищи. УЗИ выполняется натощак.
  • перед проведением УЗИ желательно отказаться от курения, жевательной резинки и леденцов, т.к. они могут способствовать запуску процесса пищеварения, образованию газов и сокращению желчного пузыря.

При выполнении УЗИ желчного пузыря с определением функции на исследование необходимо взять желчегонный завтрак (например, жирный йогурт, отварное куриное яйцо или банан). Он понадобится для определения скорости сокращения желчного пузыря.

Алгоритм диагностики функции желчного пузыря таков:

  • Сперва фиксируются размеры, особенности строения желчного пузыря натощак.
  • Съедается желчегонный завтрак
  • Через некоторое время снова проводится УЗИ и сравниваются результаты проведенных исследований. Причем, при замедленном сокращении желчного пузыря может понадобиться несколько таких подходов.

ЦЕНЫ НА УСЛУГИ


УЗИ печени, желчного пузыря
Услуга Стоимость
УЗИ печени, желчного пузыря без определения функции 19.50 BYN
УЗИ печени, желчного пузыря с определением функции 25.30 BYN

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ


+375 (29) 366-68-56

г. Минск, ул. Белинского 23

Удобная парковка