УЗИ лимфоузлов в Минске: показания, заболевания, подготовка - 36и6
УЗИ лимфатических узлов УЗИ лимфатических узлов в Медицинском Центре «36и6»

Лимфатические узлы – это небольшие (в среднем, 5 – 20 мм в длину) органы лимфатической системы. Их главная задача – обеспечение иммунного ответа на проникновение в организм инфекции, токсинов, появления онкологических клеток и т.д..

Такое активное участие в иммунитете нередко приводит временному увеличению лимфоузлов. Обычно оно не представляет опасности и проходит самостоятельно после выздоровления пациента.

Но бывают ситуации, когда лимфатические узлы увеличиваются или воспаляются без видимых на то причин. В этом случае для постановки точного диагноза проводится комплексное обследование, в том числе УЗИ лимфатических узлов.

УЗИ лимфатических узлов показано:

  • при длительном и/или беспричинном увеличении лимфоузлов
  • при воспалении, в особенности с признаками нагноения
  • при подозрении на раковые заболевания лимфатической системы (различные типы лимфом) или кровеносной системы (острый лимфобластный лейкоз, хронический лимфолейкоз, плазмоцитома и др.), а также для обнаружения метастазов из соседних органов
  • для диагностирования болезней накопления (гемохроматоза, болезни Вильсона-Коновалова, болезни Гоше, болезни Ниманна-Пика и др.), аутоиммунных заболеваний (ревматоидного артрита, системной красной волчанки), паразитарных поражений (токсоплазмоза, трипаносомоза, филяриоза), аллергических реакций и многое другое.

Внимание! В большинстве случаев подготовка к УЗИ лимфатических узлов не требуется. Исключение составляет лишь УЗИ лимфатических узлов брюшной полости и забрюшинного пространства. (Подробнее >>)

17.80 BYN

УЗИ лимфатических узлов

Все цены >>


ПРИЕМ ВЕДУТ


Беларусь, г. Минск, ул. Белинского, д. 23 +375 (29) 366-68-56 +375 (17) 35-36-366 +375 (17) 37-36-366

Лаврова Светлана Александровна


Врач ультразвуковой диагностики


Категория: высшая

Стаж работы: с 1989 г.

Тип приема: взрослые, дети 3+

Беларусь, г. Минск, ул. Белинского, д. 23 +375 (29) 366-68-56 +375 (17) 35-36-366 +375 (17) 37-36-366

Черная Елена Васильевна


Врач ультразвуковой диагностики


Категория: первая

Стаж работы: с 2004 г.

Тип приема: взрослые, дети

Что представляет собой лимфатическая система?

Человеческий организм обладает широкой сетью лимфатических капилляров и сосудов, которая охватывает практически все органы и ткани.

Основу лимфы составляет тканевая жидкость, которая впитывается капиллярами из межклеточного пространства. Вместе с ней в лимфатическую систему проникают продукты обмена веществ и инородные агенты (микробы, вирусы, токсины, раковые клетки и др.). Поэтому, прежде чем лимфа попадет в венозную систему, ее необходимо очистить от вредных составляющих. Такая очистка осуществляется в лимфатических узлах.

Лимфоузлы представляют собой своеобразные биологические фильтры, в которых задерживаются и нейтрализуются различные чужеродные объекты.

При невозможности сразу устранить опасность (например, некоторые виды бактерий, вирусов) в лимфоузлах активируются лимфоциты (иммунные клетки, специфичные для каждого конкретного возбудителя).

Поэтому при многих заболеваниях нередко наблюдается увеличение лимфатических узлов. Это может происходить по нескольким причинам:

  • за счет усиленного производства лимфоцитов
  • отека тканей самого лимфоузла вследствие его инфекционного поражения
  • разрастания онкологической опухоли
  • накопления веществ обмена при сбоях метаболизма и т.д.

Каждый лимфоузел отвечает за ту или иную область или орган организма. Первые узлы на пути следования лимфы от обслуживаемого органа или ткани к венозной системе называют региональными.

По расположению увеличенного регионального лимфоузла или их группы можно судить о том, в каком органе произошли неполадки.

Показания к проведению УЗИ лимфатических узлов

Увеличение лимфоузлов – один из признаков неблагополучия в организме: будь то острая инфекция, воспалительный процесс, паразитарная инвазия, аллергическая реакция и т.д..

И хотя в большинстве случаев проблема носит временный характер, важно не пропустить начало формирования серьезных заболеваний.

Насторожить должно:

  • длительное и/или беспричинное увеличение лимфоузлов
  • внушительный размер (более 2 см в диаметре)
  • боль в области лимфоузлов, болезненность при ощупывании
  • изменение состояния ткани над узлами: покраснение, отечность, уплотнение, ощущение пульсации, местное повышение температуры кожи в области узла
  • наличие гнойных выделений (гной обычно выходит через сформировавшиеся свищи или язвочки на коже)
  • изменение плотности, эластичности
  • отсутствие подвижности лимфоузла (это может говорить об опухоли)

Нередко описанные симптомы дополняются:

  • повышением общей температуры, ознобом
  • сильной утомляемостью, слабостью
  • ночной потливостью
  • резкой потерей веса, отсутствием аппетита и др.

В таких случаях рекомендуется пройти комплексное обследование (в том числе, УЗИ) и проконсультироваться со специалистом.

Что показывает УЗИ лимфатических узлов?

Лимфаденопатия (увеличение) и лимфаденит (воспаление) лимфатических узлов, как правило, являются вторичными заболеваниями, но в некоторых случаях могут рассматриваться и как самостоятельные патологии.

Наиболее опасные из них – гнойное воспаление и раковое поражение лимфатических узлов.

Гнойный лимфаденит

Гнойный лимфаденит – это медицинское обозначение гнойного воспалительного процесса в лимфоузлах.

Для него характерны:

  • увеличение и болезненность пораженных органов. Причем боль обычно усиливается при движении, небольших физических нагрузках или при пальпации (надавливании на лимфоузлы).
  • покраснение кожи, отечность, местное повышение температуры над узлом
  • при значительном скоплении гноя – ощущение пульсации в зоне нагноения

Гнойный лимфаденит также нередко сопровождается общим повышением температуры, ознобом, слабостью, снижением аппетита (в частности при воспалении шейных или подчелюстных лимфоузлов) и т.д..

При отсутствии своевременного лечения заболевание может привести к абсцессу лимфоузла, а это в свою очередь – к одному из возможных исходов:

  • при благоприятном – гной выйдет наружу через сформировавшийся свищ или трещину на поверхности кожи
  • при неблагоприятном – гнойное содержимое попадёт в окружающие ткани. В результате этого (в зависимости от локализации гнойника) может развиться: аденофлегмона (при воспалении подкожной жировой клетчатки вокруг пораженного узла), перитонит (при попадании гноя в брюшную полость) и др. и даже сепсис всего организма.

Во избежание негативных последствий важно пройти обследование уже при появлении первых признаков нагноения.

УЗИ позволит:

  • оценить размеры и структуру воспаленного лимфоузла, состояние его капсулы, четкость контура
  • установить наличие и размеры гнойного очага, его расположение и т.д.

Эти данные помогут определиться с дальнейшей тактикой лечения. В зависимости от стадии воспалительного процесса и состояния того или иного пораженного лимфоузла может потребоваться проведение дренажа (хирургического удаления гноя).

Раковые заболевания лимфатических узлов

Увеличенные без видимой причины лимфоузлы, в особенности болезненные, плотные и неподвижные (несмещаемые при пальпации) могут быть признаком злокачественного перерождения тканей этого органа.

Метастазирование

Региональные лимфатические узлы выступают первым барьером на пути распространения любых раковых опухолей.

Как только новообразование получает способность к метастазированию, злокачественные клетки попадают в лимфатическую систему, где отфильтровываются ближайшим лимфатическим узлом. В узле они обезвреживаются. Однако, если патологических клеток слишком много, а защитные силы организма снижены, то происходит накопление таких клеток в лимфоузле и формирование вторичной опухоли – метастаза. Из образовавшегося метастаза опухолевые клетки вновь продолжают миграцию и проникают в соседние органы, в том числе смежные лимфоузлы.

Основываясь на данной особенности, метастатическое поражение лимфоузлов рассматривают как один из главных критериев при определении стадии рака.

УЗИ региональных лимфоузлов обычно проводится совместно с осмотром больного органа. Если на исследовании видно, что злокачественная опухоль распространилась за пределы органа и региональных лимфоузлов, назначаются дополнительные обследования, в том числе, диагностика соседних узлов, расположенных выше по ходу лимфатических сосудов.

Лимфомы

Лимфома – это общее обозначение целой совокупности раковых заболеваний лимфатической системы.

При лимфоме происходить озлокачествление лимфоцитов – одной из разновидностей иммунных клеток организма. Лимфоциты зарождаются в красном костном мозге, созревание оканчивают в лимфатических узлах и селезенке, а затем мигрируют в кровеносную систему.

При раке лимфатической системы в первую очередь поражается именно органы лимфатической системы: лимфоузлы и селезенка.

Все лимфомы подразделяют на две группы:

  • ходжкинские лимфомы (или лимфосаркомы)
  • неходжкинские лимфомы (или лимфогранулематозы)

Они отличаются не только некоторыми симптомами, но и агрессивностью, и прогнозом на излечение.

Ходжкинские лимфомы проявляются увеличением лимфоузлов, чаще всего безболезненным, беспричинным зудом, потерей веса, сильной утомляемостью, эпизодическим повышением температуры, ночной потливостью. Они не очень агрессивны и в большинстве случаев имеют благоприятный прогноз.

Неходжкинские лимфомы – наоборот, быстро прогрессируют, активно метастазируют и, как правило, обнаруживаются уже на поздних стадиях, что делает их трудноизлечимыми. Для неходжкинских лимфом характерно болезненное увеличение лимфоузлов, анемия, сильная утомляемость, учащенное дыхание, устойчивое повышение температуры. В зависимости от расположения пораженных лимфоузлов возможны также специфичные проявления со стороны сдавливаемых органов (например, кашель, отеки лица или конечностей, боли в животе, запоры, рвота и др.).

УЗИ проводиться, чтобы:

  • установить форму, размеры и локализацию увеличенных лимфоузлов
  • оценить их структуру, эхогенность, толщину капсулы и четкость контуров
  • определить наличие спаянности капсулы с соседними тканями
  • выявить усиление сосудистого рисунка, аномалии кровоснабжения и др.

Лейкозы

Лейкозы – это группа заболеваний кровеносной системы, для которых характерно поражение различных видов иммунных клеток.

Некоторые виды лейкозов (например, острый лимфобластный лейкоз и хронический лимфолейкоз), так же как и лимфомы, «специализируются» на озлокачествлении лимфоцитов. Однако эти патологии – не одно и то же, т.к. каждая из них обладает своей спецификой.

Лейкозы имеют генерализованный характер, первичная опухоль формируется в костном мозге, а злокачественные клетки располагаются преимущественно в кровеносном русле, откуда метастазируют в другие органы. Лимфомы же – изначально локализованы, а основная масса раковых клеток сосредоточена в лимфоузлах и/или селезенке.

Лейкозы, также как и лимфомы, сопровождаются увеличение лимфоузлов, слабостью, анемией, повышением температуры, чрезмерным потоотделением. Дополнительно при лейкозах появляются частые кровотечения (в том числе, из носа, десен и т.д.) и специфические кровоподтеки (петехии, экхимозы и др.).

На УЗИ исследуется:

  • локализация, форма, размеры, структура лимфаузлов
  • их контуры, целостность капсулы, спаянность с соседними тканями, вовлечение в опухолевый процесс смежных органов
  • наличие кистозных формирований, очагов некроза
  • расположение кровеносных сосудов в лимфоузлах, наличие аномального тока крови и др.

Подготовка к проведению УЗИ лимфатических узлов

Подготовка к проведению УЗИ требуется лишь при исследовании лимфоузлов брюшной полости и забрюшинного пространства в силу особенности их анатомического расположения.

Эти лимфоузлы находятся под кольцами кишечника, из-за чего воздух, образуемый в процессе пищеварения, может препятствовать прохождению ультразвуковых волн и искажать данные.

Поэтому при планировании УЗИ лимфоузлов брюшной полости и забрюшинного пространства желательно придерживаться общих правил подготовки к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости:

  • за 2-3 дня избегать употребления продуктов, повышающих газообразование: бобовые культуры, молочные продукты, свежие овощи и фрукты, отруби, мучные изделия, грибы, копчености, газированные напитки
  • при системном метеоризме – воспользоваться лекарственными препаратами, устраняющими повышенное газообразование
  • исключить алкоголь
  • в день процедуры – за 6-8 часов до исследования – отказаться от приема пищи. Диагностика выполняется натощак.

В остальных случаях специальная подготовка к УЗИ лимфатических узлов не нужна.


ЦЕНЫ НА УСЛУГИ


УЗИ лимфатических узлов
Услуга Стоимость
УЗИ лимфатических узлов (одна область с обеих сторон) 17.80 BYN

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ